Demande de subvention
pour l'asssainissement et l'hygiène

Le processus ne concerne pas seulement les grandes entreprises mais également les micros, petites et moyennes entreprises (MPME), à condition qu’elles aient soumis des sous-projets d’assainissement pertinents, innovants et commercialement viables

Qui peut demander une subevention?

grandes entreprises

Micros entreprises

Petites entreprises

Moyennes entreprises

Pour toute demande, veuillez remplir le formulaire ci-dessous

Demande de subvention

Identification du démandeur

Nom de l'entreprise

Numéro d’enregistrement légal

Pays/ Province d’opération

Adresse physique

Adresse ligne 1

Adresse ligne 2

Ville

Code postal

Information sur la personne à contacter

Nom

Titre

Téléphone

E-mail

Nombre d’employés

Homme

Femme

Jeunesse

Profil de l'entreprise

Brève description des activités commerciales

Produits/ Services Offerts

Segment de marché desservi

Chiffre d’affaires mensuel actuel (USD)

Années d’opération

Partenaires clés (fournisseurs, distributeurs, ONG, etc.)

Proposition de projet

Titre du projet

Catégorie Appliquée pour la subvention

Budget total du projet (USD)

Montant demandé au Fonds catalytique (USD)

Co-financement du candidat (USD/ %)

Durée du projet (mois)

Résumé du projet (max 300 mots)

Objectifs du projet et résultats attendus

Principaux résultats/ livrables

Bénéficiaires cibles (ménages/ écoles/ établissements de santé)

Plan de mise en œuvre (jalons clés avec mois)

Risques environnementaux et sociaux identifiés

Mesures d’atténuation prévues

Stratégie genre et inclusion

Emplois prévus créés (Homme/ Femme/ Jeunesse)

Déclaration

Je certifie que les informations fournies sont vraies et complètes. Je comprends que fournir de fausses informations peut entraîner une disqualification.